HABERİNİZ OLSUN
ETİBBA DİYOR Kİ
DERDİME BİR ÇARE
TABİBAN-I CİHAN İÇÜN
BENİM ŞARKILARIM
FOTOĞRAF ÇEKER GİBİ TOMOGRAFİ ÇEKİLİYOR
Önce bir meslekdaşımın mektubu:
Radyoloji ve nükleer tıpta pediatrik hastalarla ilgili yazılarınızı takip ediyorum ve yazılarınızla bizleri bilinçlendirdiğiniz için size çok teşekkür ediyorum.
Sizinle, Türkiye’de bu konuda eksik olduğunu düşündüğüm bir bölümü paylaşmak istiyorum.
Gelişmiş ülkelerin Radyoloji ve Nükleer Tıpta Tanısal Referans Düzeyleri tablolarında pediatrik hastalar için tıbbi uygulama sonunda alınan radyasyon dozlarının belirlendiğini gördüm.
Fakat Türkiye’ deki tablolarda ve radyasyon güvenliği yönetmeliğimizde pediatrik hastalarla ilgili referans değerlerimizin bulunmadığını fark ettim.
Konuyu daha önce araştırmış olabilirsiniz hocam, yine de paylaşmak istedim.
Bu da bir hasta babasının mektubu:
Oğlum 25 yasında şu anda hiç bir rahatsızlığı yok, sigara ve alkol kullanmıyor.
Risk gurubuna bağlı işlerde çalışmadı, 3 sene kadar önce askerde bronşit gibi oldu, 3 ay kadar önce sol taraftan varikosel ameliyatı oldu ama bir rahatsızlığı yok.
1 ay kadar önce çekap yaptırmış akciğer filmi çekilmiş, bilgisayarlı tomografi istenmiş.
Sonuç olarak
1. Mediastinal ve hiler bölgelerde kısa eksen çapı 1 cm’ yi geçmeyen lenf nodları
2. Sağ hiler bölgede 22×14 mm ebadında lenf nodu
3. Her iki akciğer apikal alanlarda minimal pleuroparenkimal lineer fibrotik değişiklikler bildirildi.
Sayın hocam çocuğumuz için risk var mı varsa teşhis ve tedavi için hangi yolu izleyelim?
FOTOĞRAF ÇEKER GİBİ TOMOGRAFİ ÇEKİLİYOR
Radyolojik incelemeler, yerinde kullanıldığı zaman birçok hasta için can kurtarıcı olabilir ama bu durum, bu tetkiklerin çoğu zaman “gereksiz” yapıldığı gerçeğini görmemize engel de olmamalıdır.
Her gün gereksiz yere röntgen ve hatta tomografi, MR çekilen insanlar görüyorum.
Bir kere özellikle çocuklarda X-ışınlarıyla yapılan radyolojik tetkikler isterken bir değil on defa düşünmek lâzım.
Yukarıdaki örnekte olduğu gibi hiçbir şikâyeti olmayan genç bir insana en küçük bir şüphe üzerine tomografi çekilebiliyor.
Bizde radyolojik inceleme yapılan aletlerin teknik bakımlarının düzenli yapılmadığını, bir tomografi çekildiği zaman ne kadar ışın alındığının belli olmadığını sanıyorum.
Meslekdaşımın da haklı olarak üzerinde durduğu gibi, çocukların bu incelemeler sırasında ne kadar radyasyona maruz kaldıkları mutlaka ölçülmeli ve kaydedilmelidir.
Fotoğraf çektirir gibi tomografi çekilmeyeceğini, doktorlarımız da hastalarımız da unutmamalıdır.
Yarın bir gün “tomografi seyfisi” çıkarsa hiç şaşırmayın.
Devlet malı deniz…
hocam o günkü yazısınızdan sonra tomografi çekimleri daha da arttı geleceği görmüşsünüz