Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta

Tansiyon ilaçlarını sabah yerine yatmadan önce alan hastalarda uyku sırasında kan basınçlarının daha düşük ve diyabet riskinin daha az olduğu belirlendi.

Hipertansiyon yani tansiyon yüksekliği olan bazı hastalarda uyku sırasında kan basıncının sağlıklı insanlarda olduğu gibi düşmediği “non-dipping” adı verilen bir olay görülüyor.

İspanya’ da Vigo Üniversitesi uzmanları tarafından 2656 kişi üzerinde yapılan ilk çalışmada “n0n-dipping” fenomeni gösteren hastalarda diyabet riskinin tansiyonları normal değerlere düşenlere göre daha fazla olduğu gösterildi.

Uykuda sistolik kan basıncında (büyük tansiyon) ortalama 14 puanlık bir azalma olanlarda tip 2 diyabet riskinin yüzde 30 az olduğu tespit edildi.

Hipertansiyon-diyabet ilişkisi

Adrenalin ve anjiyotensin hormonlarının hem hipertansiyon hem diyabet oluşumunda rolleri var.

Bir grup tansiyon ilacı kan damarlarının kasılması ve kan basıncının yükselmesine sebep olan anjiyotensin hormonunu etkiliyor.

Anjiyotensin aynı zamanda karaciğerden şeker salgılanmasını artırıyor ve ensülin duyarlılığını azaltıyor ve bunlar da tip 2 diyabete zemin hazırlıyor.

Anjiyotensin hormonunu hedefleyen ilaçlar arasında anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri) ve beta-blokerler bulunuyor.

Araştırmaya göre, bu üç grup ilacın tümü de gece alındığında tip 2 diyabet riskini azaltıyor.

İkinci araştırma

Uyku sırasında kan basıncının azalmasının tip 2 diyabet riskini azalttığı gösterildikten sonra, ilacı sabah veya gece almanın tip 2 diyabet riskini daha da azaltıp azaltmadığı sorusuna cevap arandı.

Ortalama yaşları 53 olan 2012 kadın ve erkek iki gruba ayrıldı.

Bir grup tansiyon ilaçlarını sabah kalktığında bir grup ise yatmadan önce aldı ve bu kişiler 6 sene takip edildi.

Bu süre içinde 171 hastada diyabet geliştiği belirlendi.

İlaçlarını gece alanlarda kan basıncının uyku sırasında sabah alanlara oranla daha düşük olduğu, non-dipping olayının bu hastaların yüzde 32’ sinde ilaçlarını sabah alanların ise yüzde 52’ sinde görüldüğü belirlendi.

Tansiyon ilaçlarını gece alanlarda diyabet riskinin de yüzde 57 daha az olduğu tespit edildi.

Çalışmalar Diabetologia isimli dergide yayınlandı (1, 2).

Gelelim neticeye

Bugüne kadar tansiyon ilaçlarının standart olarak sabahları alınması tavsiye edilirdi.

Bu iki araştırma onlarca senedir tüm dünyada yapılan bir uygulamanın yanlış olduğunu, ilaçların gece alınmasının daha faydalı olduğunu ortaya koyuyor.

Bakalım daha neler göreceğiz?

Kaynaklar:

1. http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-015-3748-8

2. http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-015-3749-7

Yazı için 1 yorum yapılmış:

1. Ayşe Özcan dedi ki:

   24 Eylül 2015, 20:21

   Hocam hayırlı bayramlar Ben şeker ilacı 850 lik alıyorum akşamları uygunmudur

Siz de yorumunuzu paylaşın: