“Gece gündüz kolesterolle yatıp kalkan” uzmanlarca 12 senede hazırlanan, birkaç kurulun denetiminden geçen yeni kolesterol kılavuzu hesap cetvelinin kalp krizi riskini %150’ ye varan oranda fazla hesapladığı iddia ediliyor. Endüstri ile çıkar ilişkileri olan uzmanlardan ve internet sitesinde hazır çorba reklâmı yapan Amerikan Kalp Derneği’ nden başka ne beklenebilir ki?

New York Times’ ta Marcia Angell’ in yazısını okurken, kılavuzları mutlaka uyulması gereken, uymayanların suçlu sayılacakları “kutsal metin” sanan kardiyologları hatırladım. Endüstrinin destekleriyle yaşayan tıp derneklerinin, endüstri ile çıkar ilişkileri olan uzmanları tarafından hazırlanan kılavuzlar benim için sadece birer “kâğıt parçasıdır”.

BMJ’ de yayınlanan araştırmada egzersizin kalp hastaları için ilaç kadar etkili olduğu bildiriliyor. Kalp hastalıkları ilaçla değil sporla önlenebilir. Doktorlar hastalarının reçetelerine “statin” yerine spor ayakkabısı” yazmaya başladıkları gün ilk adım atılmış demektir. İlaç propagandistlerinin yerini “spor ayakkabı üreten firmaların adamları” almaya başladığında ise bu iş tamamdır.

Kolesterol hapı olarak bilinen statinler piyasaya çıktığı ilk günlerden başlanarak LDL-kolesterol seviyeleri ne kadar çok düşürülürse hastanın kalp krizi, felç geçirme ve ölüm risklerinin o kadar azalacağı bildiriliyordu. Bunun için de LDL’ in hedef değerleri önce 130’ un, sonra 100 ve daha sonra da 70’ in altına indirilmesi gerektiği iddia edildi.

Yeni “kolesterol hapını yutturma kılavuzu” ilaç endüstrisine milyarlarca dolar kazandırmanın yolunu açıyor. Aterosklerozun fizyo-patolojisini, statinlerin etki mekanizmasını, aksi tesirlerini, mutlak faydasının azlığını dikkate aldığımızda kolesterol hapı yani statin sınıfı ilaç yazmak akıl ve mantığa aykırıdır. Tüm bunları bilip de statin yazmak ise “utanmazlıktır”.