HABERİNİZ OLSUN
ETİBBA DİYOR Kİ
DERDİME BİR ÇARE
TABİBAN-I CİHAN İÇÜN
BENİM ŞARKILARIM
KALP KRİZİ VE FELÇLERİN SEBEBİ İNSÜLİN DİRENCİDİR!
Dikkat: Yazının sonunda ek var!
***
Tüm dünya senelerdir kolesterol masallarıyla uyutulmaya çalışılıyor ama çok şükür bu yalanlara inanmayanlar da var ve sayıları da her geçen gün artıyor.
The Pharmaceutical Journal isimli tıp dergisindeki “Kolesterol ve kalori hipotezlerinin her ikisi de öldü-şimdi gerçek suçluya yani insülin direncine odaklanmanın tam zamanı” başlıklı makale de “Yeter artık, bırakın bu yalanları” diyor (1).
Kalori teorisi de iflas etmiştir
Kolesterol teorisinin bir pazarlama oyunu olduğunu, seneler önce iflas ettiğini yazdığım için bugün kalori teorisi üzerinde durmak istiyorum (2).
Obezite ve diyabet prevalansları korelasyon göstermekle beraber birbiriyle uyumlu değillerdir.
İzlanda, Moğolistan ve Mikronezya gibi diyabetik olmadan obez olan ve Hindistan, Pakistan ve Çin gibi obez olmadan diyabetik olan topluluklar vardır.
Normal kilodaki beyaz ırkın üçte bir kadarında tip 2 diyabet vardır.
Obezlerin yüzde 80’inde metabolik sendrom hastalıklarından (hipertansiyon, dislipidemi, karaciğer yağlanması ve tip 2 diyabet) en az biri varken, ileri obezlerin yüzde 20’ sinde bunların hiçbiri yoktur ve hayatta kalma süreleri de normaldir.
Diğer taraftan, normal kiloda olanların yüzde 40’ ında bu metabolik hastalıklardan biri bulunur.
USA’ da diyabet prevalansı 1988-2012 arasında hem obezlerde hem normal kiloda olanlarda yüzde 25 artmıştır ve buna göre de obezite ve kalori bu kronik hastalık pandemisini açıklamaz.
Obezite, patolojinin bir belirteci olsa bile sebebi olamaz zira normal kilodaki insanlarda da metabolik sendrom vardır.
Vücutta çok az yağ olmasıyla karakterize lipodistrofi sendromunda kalp-damar ve tip 2 diyabet riskleri çok yüksektir.
Kalori hesabı yanlıştır
Bugün obezite ve ilgili hastalıklar kalori hesabı üzerinden tedaviye kalkılıyor.
Kaynağına bakılmadan “kalori kaloridir” düşüncesiyle tüketilen kalori miktarı hedef alınıyor.
Oysa esasında bu kalorilerin kaynağına (gerçek gıda, işlenmiş gıda) ve farklı gıdaların sebep olduğu metabolik değişikliklere odaklanmak gerekir.
Sağlıklı yağdan zengin diyet obezite ve metabolik hastalıklara karşı koruyucu iken işlenmiş nişasta ve şeker kalorileri ve kilo alımına katkılarından bağımsız zararlıdırlar.
Kalori miktarlarını esas alarak kronik hastalıkları anlamak mümkün değildir; mühim olan kantite değil kalitedir.
Metabolik sendrom gıdaların nörohormonal ve mitokondrial metabolik yollardaki fizyolojik değişikliklere bağlı olarak gelişir.
İnsülin direnci
Kalp-damar hastalıkları, tip 2 diyabet ve obezite için esas risk faktörü kötü kolesterol yüksekliği veya obezite değil, insüline olan biyolojik cevapların bozulması olarak tarif edilen insülin direncidir.
İnsülin direnci, toplu olarak metabolik sendrom olarak bilinen hipertansiyon, dislipidemi, karaciğer yağlanması ve tip 2 diyabetin sebebidir.
Gelelim neticeye
Kalp-damar hastalıklarını önlemenin yolu adam gibi beslenmekten ve hareketli olmaktan geçer.
Kaynaklar:
2. http://ahmetrasimkucukusta.com/2015/04/02/kitaplar/yeni-kitaplar/buyuk-kolesterol-yalanlari/
***
EK 1 (15.2.2021): Morgagni bundan 250 sene evvel sadece bir bisturi, keskin bir zekâ ve müşahede kabiliyeti sayesinde iç organ yağlanması ile hipertansiyon, ürik asit yüksekliği, ateroskleroz ve uyku apnesi arasındaki münasebeti ortaya koymuştu. Kaynak: https://www.nature.com/articles/0802268
***
EK 2 (16.9.2022): BENJAMİN BİKMAN “Hipertansiyonu anlamak istiyorsanız, insülin direncini anlamanız gerekir; ikincisi, birincisinin temel nedenidir.”
Kaynak: https://twitter.com/BenBikmanPhD/status/1570043829990100992?s=20&t=VncYmcGj5lI7SKP1m1P8gw
K: Pathogenic connection between hypertension and type 2 diabetes: how do they mutually affect each other?
Kaynak: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36100673/
***
Hocam, adam gibi beslenmekten neyi anlamamız gerekiyor tam olarak? Bunu da bir açıklasanız.