Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta

Sabah gazetesinin haberi:

Batman Bölge Devlet Hastanesi Dahiliye Uzmanı Dr. Mehmet Fırat, korona virüs nedeniyle kronik hastalığı bulunan vatandaşlara yönelik rapor sürelerinin uzatılması ve doktora gitmeden doğrudan raporlu ilaçların alınmasının sağlanması ile sitemde bulunan basit bir açık nedeni ile kurumun zarara uğratıldığını tespit etti.

Batman Bölge Devlet Hastanesi Dâhiliye Uzmanı Dr. Mehmet Fırat, rapor sürelerinin uzatılması ve ilaçların doğrudan eczaneden alınması kararının yerinde bir karar olduğunu belirterek ancak sistemde oluşan açık nedeniyle bazı özellikli hastaların 6-8 ayda kullanması gereken ilaçları, eczacıların 3 ayda verdiğini tespit etti. Oluşan mevzuat açığı ile birlikte Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) milyonlarca lira zarara uğratıldı.

Pandemi dönemi boyunca hastaların mağduriyetini engellemek ve gereksiz hastane ortamına bağlı riskleri azaltmak için, raporlu ilaçların direk eczaneden alınma imkânı sağlandı. Bu güzel uygulamada oluşan sistemsel bir hata nedeniyle bazı eczacılar tarafından abartısız milyonlarca liralık gereksiz ilaç çıkışı yapıldı. Bu zararın nasıl oluştuğunu kendi hasta grubu olan diyaliz hastalarından örnekler vererek anlatan Dr. Fırat, “Diyalize giren kronik böbrek hastalarına genelde 1 veya 2 yıllık, hazırda ve ilerde gerekebilecek tüm ilaçlar rapora yazılır. Rapordaki bu ilaçların çoğunun kullanımı 1 veya 3 aylık kan değerleri sonuçlarına göre belirlenir. Mesela kutusu 1250 TL civarı olan DARBEPOETIN kan hemoglobin değeri 12 üzeri olduğunda ihtiyaç olmadığından kullanılmaz. 12 altına düşünce yazılır. Aynı şekilde SİNAKALSET içeren ve kutusu 350 ile 1150 arasında olan ilaç, düzeltilmiş kan kalsiyum değeri 8.4 altında yazılmaz. Hakeza PARİKALSİTROL içeren ve fiyatları yüksek olan diğer ilaçlar için de geçerlidir (kan kalsiyum, fosfor ve parathormon değerlerine göre). Bazı değerler tutmadığında bu ilaçların kullanılması zararlı veya gereksiz olabilmektedir. İşte suiistimal bu noktada ortaya çıkmaktadır. Sırf raporda var diye hastaların laboratuvar sonuçlarına bakmadan reçetesiz en üst dozdan ilaçlar hastalara verilmektedir. Bunu bazı vefat eden hastalarımızın yakınları tarafından evden getirilen ilaçlarından ve bazı hastaların şikâyetleri üzerine tespit ettik. Gördüğümüz kötü örneklere bakınca bu genelgede düzeltme ihtiyacı olduğunu göstermektedir” dedi.

Genelgedeki açık nedeniyle SGK’nın zarara uğratıldığını aktaran Dr. Fırat, “Bazı hastalarımızın 8-10 ayda ihtiyaç duyduğu ilacı, 3 aylık kullanım için verildiğini gördük. Bu ilaçların çoğu tedavi gerekmediği halde verilen ilaçlar. Basit bir örnek ve fikir vermesi açısından sadece Diyarbakır’da 2019 yılına ait bir ilacın 5 aylık tüketim miktarı ile 2020 yılında aynı aylara ait PARİCALSİTROL içeren ilacın tüketim miktarları şöyledir; Rakamlar IMS verilerine dayanmaktadır. Hasta sayılarında önemli bir fark olmamasına rağmen tek bir kalem ilaçta 2928 kutu artış olmuş. Bunu izah edecek tıbbi bir gerekçe yoktur. Piyasa fiyatları baz alınırsa tek kalemde Diyarbakır’da 638 bin ile 1.2 milyon TL fazla ödeme yapıldığı anlaşılmaktadır. SGK’nın verdiği fiyatlar üzerinden bile bu rakamlar tüm ülkede araştırılırsa ortaya büyük bir kurum zararı çıktığı görülecektir” şeklinde konuştu.

Dr. Fırat, açıklamasının devamın da ise şöyle konuştu; “Mevzuattaki bu açık genelgeye basit bir ifade eklenerek önlenebilir: Diyaliz tedavisi gören, görmeyen Kronik Böbrek Hastaları, kanser ve diğer kronik hastaların laboratuvar sonucu gerektiren ilaçları verilmesin veya verilecekse gerekli tedavi değerlerini taşıdıkları kontrol edilsin. Bu hastalar zaten çoğunlukla haftanın 3 günü diyaliz merkezlerine gelmekte olup, doktorun reçete yazmasının onlar açısından ek bir COVİD riski yoktur. Aynı şekilde kanser tedavisi alan hastalarının bazı ilaçları da laboratuvar değerleri ile beraber kullanılması gerekmekte olup, bu konunun uzmanlarının fikirleri alınmalıdır.”

Kaynak: https://www.sabah.com.tr/yasam/2020/11/04/sgk-milyonlarca-lira-zarara-ugratiliyor

***

Türk Eczacıları Birliği (TEB), Sabah gazetesinde yer alan “SGK milyonlarca lira zarara uğratılıyor!” başlıklı haber hakkında bir açıklama yayınladı.

TEB’in açıklaması şöyle;

Basına ve kamuoyuna,

Geçtiğimiz günlerde Sabah Gazetesi’nde yer alan “SGK milyonlarca lira zarara uğratılıyor!” başlıklı haber eczacı camiasında yankı bulmuştur. Her şeyden önce pandeminin ilk gününden bu yana canla başla mücadele eden meslektaşlarımıza yönelik küçük düşürme amacı taşıyan, dayanaksız iddialar olmaktan öteye geçemeyen ve ne yazık ki tek taraflı yazılmış bu haberi asla kabul etmiyoruz. Elbette basın etiğinden ya da tarafsız haber yazma ilkelerinden bahsederek kimseye “işini” öğretmek amacını taşımıyoruz. Ancak söz konusu haber bizlere gösteriyor ki bazıları bize işimizi öğretme ve hatta sınırı daha da aşarak mesleğimizi ve meslektaşlarımızı karalama derdinde.

COVID-19 pandemisinin ilk günlerinden itibaren kronik hastalığı bulunan vatandaşlarımızın rapor süreleri uzatılmış ve hastalarımızın hekime gitmeden raporlu ilaçlarını eczanelerden doğrudan temin edebilmesi mümkün olmuştur. Eczanelerimizde iş yükünü bir hayli artıran bu uygulama, sağlık sisteminin yükünü azaltan biz eczacılar için böylesi olağan dışı bir süreçte gurur kaynağı olmuştur. Halk sağlığına yaptığımız olumlu katkılar adına meslektaşlarımızdan hesap sorulabileceği ise işin gerçeğini söylemek gerekirse bu habere dek aklımızın köşesinden dahi geçmemiştir.

Öte yandan bahsi geçen ilaçların dağıtımı; Sosyal Güvenlik Kurumu Protokolü kapsamında ve ülkemizin her yerinde bulunan Bölge Eczacı Odalarımız kontrolünde, sıralı ya da kotalı şekilde yapılmaktadır. Bu uygulama usulsüzlüklerin önüne en başından geçtiği gibi meslektaşlarımız arasında hakkaniyeti de sağlamaktadır.

Meslektaşlarımız kendilerini ve sevdiklerini geri planda tutarak COVID-19 mücadelesine dur durak bilmeden devam ederken, hemen her gün meslektaşlarımızın vefat ve hastalık haberini alırken, sağlıkta şiddet konusunda bardak çoktan taşmışken bu tarz iddialarla uğraşmak durumunda kalmak bizleri yaralamaktadır. Ancak içinden geçtiğimiz süreçte yersiz haberlere vakit ayırmaktan ziyade mesleğimizin ve Eczacılık Yeminimizin izinden gittiğimizin, halk sağlığına daha fazla katkı yapmak adına gecemizi gündüzümüze kattığımızın altını bir kez daha çiziyoruz.

Bizler, pandemi sürecinde “halka en yakın sağlık danışmanı” olduğumuzu bir kez daha gösterdik. Ve bunu yaparken bilginin, bilimin, mesleki eğitimimizin peşinden gittik. Ancak biliyoruz ki halkımızın tarafsız, güvenilir, dördüncü güç olarak konumlanan bir gazetecilik anlayışına da ihtiyacı var. Deontolojinin her meslek için olmazsa olmaz olduğunu ifade ediyor, içinden geçtiğimiz günlerde herkesi her zamankinden daha çok duyarlı olmaya davet ediyoruz. 

Kaynak: https://eczaciyiz.net/haber/teb-tek-tarafli-yazilmis-bu-haberi-kabul-etmiyoruz/328958180

Siz de yorumunuzu paylaşın: