HABERİNİZ OLSUN
ETİBBA DİYOR Kİ
DERDİME BİR ÇARE
TABİBAN-I CİHAN İÇÜN
BENİM ŞARKILARIM
HACCIN BU SENE DE KURBAN BAYRAMI’NA DENK GELMESİ GİBİ, BU KIŞ DA GRİP VAKALARI ARTTI
Dikkat: Yazının sonunda ek var!
***
İndependent Türkçe’ deki yazım:
Son günlerde medyada; “Hastaneler dolup taşıyor”, “Poliklinik kuyrukları hastane dışına uzuyor”, “Yoğun bakımlarda yer yok” türünde başlıklara rastlıyoruz.
Hani meşhur bir söz vardır; “Hac, bu sene de Kurban Bayramı’na denk geldi” diye; bu durum, tam da ona benziyor.
Kış mevsiminde başta grip olmak üzere, diğer solunum yolları virüslerinin hastalık yaptığı mevsim demek.
Bu hastalıklar, bu mevsimde, bu günlerde görülür; bunda şaşırılacak bir şey yok.
Aksine, esas mühim olan şey, böyle dönemlerde insanların -ki bunlar “korkutulan insanlar”, biliyorsunuz; günümüzde insanlar hastalıklar üzerinden korkutuluyor.
Ve en ufak bir şikayeti olan insan hemen hastaneye koşuyor, hemen tomografi çekilsin, hemen MR çekilsin… istiyor.
Böyle bir şey yok.
Aksine, insanların bilinçsiz bir şekilde hastaneleri doldurması, halk sağlığı için son derece zararlı bir şeydir.
Hani bir zamanlar meşhur bir söz vardı; “Halk plajlara hücum etti, vatandaş denize giremiyor.”
Bu kalabalık hastane ortamında, gerçekten hasta olanlara doktorların yeteri kadar zaman ayıramaması gibi bir durum ortaya çıkar.
Ve gerçekten bir tıbbi müdahale ile hayatları kurtulabilecek olan insanlar, bu kalabalık poliklinik, hastane ve yoğun bakım ortamında -Allah korusun- kim vurduya giderler.
Bu sebeple, insanlara doğru bilgi vermek, onları korkutacak bilgilerden sakınmak gerekir.
Şimdi mevsim, grip mevsimi.
Tabii grip virüsü yanında bu günlerde solunum yollarında hastalık yapan aşağı yukarı tüm virüsler görülebilir.
Son günlerde adını çok duyduğunuz; VSV, Koronavirüs, Tam takım ailesi, Adene virüsler vs…
Bu hastalıklar, sağlıklı insanlarda sadece onu birkaç gün rahatsız eden ateş, boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı, burun tıkanıklığı gibi belirtilere yol açarlar.
Ve bunlar herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden düzelen belirtilerdir.
Bir kişinin sadece ateşi çıktı diye, sabah öksürük başladı diye, boğazı ağrıyor diye hastaneye gitmesi son derece yanlış.
Doktorlar da ne yapsın; insanlara ayıracak, onları muayene edecek zaman bulamıyorlar.
Dolayısıyla her gelene film çektiriyor, kan tahlili yaptırıyorlar.
Bu şekilde halk sağlığı ciddi şekilde zarar görüyor ve gerçek hastalar bundan son derece olumsuz etkileniyorlar.
Bu sebeple benim size tavsiyem şudur;
Mevsim, grip mevsimi.
Ateşiniz mi çıktı, boğazınız mı ağrıyor, burnunuz mu tıkalı;
Telaş etmeye gerek yok.
Hastaneyi bırakın, doktora da gitmeye gerek yok.
Bu hastalıkların en iyi ilacı dinlenmek, istirahat etmektir.
Zaten ateşi çıkan, grip olan bir insan, kendini halsiz hisseder.
Bu hal, vücudun bir savunma mekanizmasıdır.
Vücut, “Ben seni hasta edeyim, sen biraz dinlen” der.
Veya viral enfeksiyonlarda ne oluyor, ateşiniz çıkıyor;
Bundaki maksat da sizin vücudunuzun virüslerle daha iyi savaşmasını sağlamaktır.
Siz hemen ateşi düşürmeye çalışırsanız, virüslerin vücutta daha kolay üremesi söz konusu olur, hastalık belirtileri daha uzun sürer ve daha ağırlaşır.
Bundan dolayı, ateşiniz de varsa, öksürük de varsa, yapacağınız şey evde istirahat etmektir.
Ancak altta yatan çok ciddi ağır bir kalp hastalığı, böbrek hastalığı, kanser hastalığı veya bağışıklığı baskılayan ilaç kullanma gibi bir durum varsa, daha dikkatli olmak, en azından doktorunuza, aile hekiminize bir danışmak gerekir.
Fakat hemen hastaneye koşmak doğru değil.
Yapacağınız şey istirahat, bol sıvı almak, evin neminin yüzde 45-50 ve sıcaklığının da 20 derece olmasını temin etmek.
Yapacağınız şey bu.
Bir de bu mevsimdeki grip enfeksiyonlarında, hastaneye giden -grip testi pozitif çıksa da çıkmasa da- hemen her hastaya mutlaka yazılan özel bir grip ilacı var.
Ben bunu son derece yanlış buluyorum.
Bu ilacın hastaneye yatışları ve ölümleri önlediğine dair yeterli bir bilgi yok.
Sadece ilaç şirketinin kendi araştırmaları bunları bize gösteriyor.
Geçen sene yayımlanan çok önemli bir meta analizde de bu ilaçların, hastaneye yatışları önlemediği gibi, mide ve bağırsak şikayetlerini artırdığını da gösterdi.
Bu ilaç sadece altta yatan ciddi hastalıkları olanlarda, zatürre riski yüksek olanlarda, ilk 24-48 saat içerisinde verildiği zaman, etkili olabiliyor.
O zaman mutlaka vermek gerekir.
Ama, uçana kaçana, her ateşi çıkana, İnfluenza testi pozitif olana -hatta negatif olana da- bu ilacı veriyorlar.
Bunu ben doğru bulmuyorum.
Bir önemli konu da bu hastalara testte grip pozitif olduğu halde antibiyotik veriliyor.
Bunu da anlayamıyorum, anlayan varsa anlatsın…
Bir de bu hastalara balgam sökücü, balgam yumuşatıcı gibi isimlerle bilinen, şurubu da olan, suda köpürerek eriyen, tableti de olan ilaçlardan veriliyor.
Bu ilaçlar, tam tersine öksürüğü şiddetlendirir, artırır.
Bunları kullanmanın da hiç manası yok.
Yapacağınız şey, bol sıvı almak, istirahat etmek, havalar maşallah hiç kış gibi sert değil; çıkıp hava almak, camı açıp evi havalandırmak, özetle dinlenmek…
Hepinize geçmiş olsun.
***
EK 1 (11.9.2024): Doktora danışmadan gereksiz yere antibiyotik kullanımının en yaygın olduğu alan: “Sonuçlarımız İnfluenza (grip) enfeksiyonu sırasında uygulanan antibiyotik tedavisinin, eozinofillerin akciğerlere çekilmesi yoluyla zararlı immünolojik sonuçlara yol açarak sekonder bakteriyel enfeksiyon geliştirme riskini artıran zararlı bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir.”
A leading cause of mortality after influenza infection is the development of a secondary bacterial pneumonia. In the absence of a bacterial superinfection, prescribing antibacterial therapies is not indicated but has become a common clinical practice for those presenting with a respiratory viral illness. In a murine model, we found that antibiotic use during influenza infection impaired the lung innate immunologic defenses toward a secondary challenge with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Antibiotics augment lung eosinophils, which have inhibitory effects on macrophage function through the release of major basic protein. Moreover, we demonstrated antibiotic treatment during influenza infection causes a fungal dysbiosis that drive lung eosinophilia and impair MRSA clearance. Finally, we evaluated three cohorts of hospitalized patients and found eosinophils positively correlated with antibiotic use, systemic inflammation, and worsened outcomes. Altogether, our work demonstrates a detrimental effect of antibiotic treatment during influenza infection that has harmful immunologic consequences via recruitment of eosinophils to the lungs thereby increasing the risk of developing a secondary bacterial infection.
Kaynak: https://www.jci.org/articles/view/180986
Makale: Antibiotic use during influenza infection augments lung eosinophils that impair immunity against secondary bacterial pneumonia
***
